Сахарозаменители под прицелом: что показало масштабное исследование ВОЗ?
Новые данные заставляют пересмотреть нашу любовь к «нулевой калорийности».
Еще недавно сахарозаменители считались безопасным оружием в борьбе с лишним весом и диабетом. Мы уверенно добавляли в кофе таблетку стевии, покупали «диетическую» колу и готовили десерты на эритрите. Однако в 2023 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила новые рекомендации, основанные на масштабном анализе научных данных, которые вызвали общественный резонанс [1].
Давайте разберемся, что же именно выяснили эксперты и как теперь относиться к подсластителям.
В мае 2023 года ВОЗ опубликовала руководство, в котором не рекомендует использовать несахарные подсластители для контроля массы тела или снижения риска неинфекционных заболеваний.
Основные выводы [1]:
1. Отсутствие пользы для долгосрочного контроля веса. Систематический обзор данных показал, что использование несахарных подсластителей не приводит к снижению процента жира в организме у взрослых или детей. Более того, в некоторых долгосрочных наблюдательных исследованиях была выявлена связь с повышенным риском набора веса и развития ожирения.
2. Потенциальные риски для здоровья. Длительное применение подсластителей может быть связано с повышенным риском развития:
- Диабета 2-го типа.
- Сердечно-сосудистых заболеваний.
- Хронической болезни почек.
- Инсульта.
Важный момент в этом руководстве ВОЗ: эти выводы в основном основаны на данных наблюдательных исследований, которые выявляют связь, но не всегда доказывают её. Однако доводов оказалось достаточно, чтобы выпустить рекомендацию, призывающую к осторожности в употреблении несахарных подсластителей.
Как же вещества без калорий могут вредить метаболизму? У науки есть несколько предположений:
- Обман вкусовых рецепторов и мозга. Очень сладкий вкус подсластителей без энергетической ценности (отсутствие калорий) может нарушать естественные механизмы регуляции голода и сытости. Мозг, не получив ожидаемой энергии, может компенсировать это усилением аппетита и тяги к реальной, калорийной пище [2].
- Влияние на микробиом. Многие подсластители (такие как сукралоза, аспартам, сахарин) могут негативно влиять на состав и функцию кишечной микрофлоры. Это, в свою очередь, способно нарушать метаболизм глюкозы и повышать инсулинорезистентность - риск для развития диабета 2-го типа [3].
- Психологический эффект. Ощущение, что «я сэкономил калории на подсластителе», может приводить к разрешительному поведению: «теперь я могу съесть кусок пиццы или пирожное». В итоге общее потребление калорий не снижается, а даже растет.
Так что же теперь, совсем отказываться от несахарных подсластителей?
Рекомендации ВОЗ — повод не для паники, а для осознанности:
- Не рассматривайте подсластители как стратегию для похудения. Это главный посыл. Если ваша цель - снижение веса, сосредоточьтесь на сбалансированном рационе из цельных продуктов, адекватных порциях и физической активности, а не на поиске «волшебной таблетки» в виде диетической колы.
- Снижайте общую сладость рациона. И сахар, и подсластители поддерживают нашу тягу к очень сладкому вкусу. Постепенно приучайте рецепторы к менее сладкой пище. Пейте чай и кофе без сахара, выбирайте натуральные йогурты без добавок и подсластителей.
- Используйте принцип «чем реже, тем лучше». Если вы здоровый человек и изредка используете стевию или эритрит в выпечке или напитках – это не катастрофа. Проблема в их регулярном и массовом потреблении.
- Кому нужно быть особенно осторожным? Людям с уже существующими метаболическими нарушениями (преддиабет, диабет, ожирение) стоит с особым вниманием отнестись к этим данным и минимизировать употребление подсластителей, сделав акцент на коррекции всего рациона в целом.
Вывод ВОЗ возвращает нас к простой и проверенной истине: не существует быстрых и легких решений в вопросах питания. Самый здоровый путь – это не переход с одного типа сладкого на другой, а постепенное снижение зависимости от сладкого вкуса в принципе.
Сосредоточьтесь на качестве питания: ешьте больше овощей, фруктов (где сахар «упакован» в клетчатку), цельных злаков, качественных белков и полезных жиров. Именно такой подход, а не игра в «сахар против подсластителей», является основой для крепкого здоровья и нормального веса.
Материал подготовила: Марина Пальцева, нутрициолог.
Данная статья носит информационный характер.
Изображение взято с сайта ru.freepik.com
Ссылки на источники:
[1] Руководство ВОЗ по несахарным подсластителям. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2023.
[2] Pearlman M., Obert J., Casey L. The association between artificial sweeteners and obesity //Current gastroenterology reports. 2017. V. 19. №.12. P. 64.
[3] Suez J. et al. Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota //Nature. 2014. V. 514. №. 7521. P. 181-186.